- J’ai 71 ans et je prends 20 mg d’atorvastatine (Lipitor) depuis 2010, suite à une angiographie qui a révélé une obstruction à 90 % d’une petite artère coronaire. Je n’ai jamais souffert d’angine de poitrine ni d’infarctus. Mon taux de LDL est de 70 mg/dL. Devrais-je passer à 20 mg de rosuvastatine (Crestor), qui, si j’ai bien compris, est une statine plus puissante ?
- Vous avez raison : une dose de 20 mg de rosuvastatine est considérée comme un traitement par statine à forte dose. Avant de vous donner mes conseils, permettez-moi d’expliquer ce que l’on entend par « intensité du traitement par statine ».
Il existe actuellement sept statines sur le marché, disponibles en différents dosages. En général, plus le dosage est élevé, plus le taux de cholestérol LDL (le « mauvais » cholestérol) diminue. Cependant, certaines statines (notamment la rosuvastatine) sont plus efficaces que d’autres pour réduire le cholestérol LDL. C’est pourquoi les experts ont classé les traitements par statines en trois catégories (faible, modérée ou forte intensité) selon leur capacité à réduire le cholestérol LDL. Comme le montre le tableau ci-dessous, une statine peut appartenir à plusieurs catégories d’intensité, selon le dosage. Par exemple, 10 ou 20 mg d’atorvastatine par jour sont considérés comme une dose modérée, tandis que 40 à 80 mg correspondent à une dose élevée.
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